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咳嗽實驗室檢查常用項目簡介

2019-06-11 廣州呼吸健康研究院 2016

24小時食管阻抗-pH監測

經鼻、食管、將監測導管插入胃部,進行24小時監測。明確食管有無胃酸或膽汁反流及其與慢性咳嗽的關系,是目前診斷胃食管反流性咳嗽及胃食管反流病最特異和最敏感的方法,對慢性咳嗽的病因診斷和治療、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治療具有重要指導意義。

  

?     呼出氣一氧化氮分析

呼出氣一氧化氮是嗜酸性粒細胞氣道炎癥的生物標志物,該檢查對于支氣管哮喘的診斷、治療監測及慢性咳嗽病因鑒別有重要指導意義,能協助臨床醫師更好掌握糖皮質激素用藥劑量及判斷療效。

 

?     誘導痰細胞學分析

利用高滲鹽水霧化吸入,協助患者咳痰,并分析痰液中細胞分類情況。是診斷慢性咳嗽常見病因嗜酸粒細胞性支氣管炎的關鍵的檢測方法,同時對于支氣管哮喘的診斷、病情評估、用藥調整、預后與轉歸的判斷具有重要意義。

 

?     鼻灌洗細胞學分析

利用生理鹽水對鼻腔進行灌洗,并分析灌洗液中細胞分類情況。了解慢性鼻竇炎、變應性鼻炎,上氣道咳嗽綜合征等鼻部相關疾病的上氣道炎癥情況,有助于病情評估、治療、預后與轉歸的判斷。


 

?     辣椒素咳嗽敏感性檢測

辣椒素咳嗽敏感性檢測是霧化吸入辣椒素,刺激氣道咳嗽感受器,引起神經沖動,誘發機體產生咳嗽。通過比較刺激因素的強度(濃度、劑量等)或者咳嗽反應情況(次數、出現時間等),評價咳嗽敏感性的高低。

在臨床研究及診療過程中,僅根據患者的主訴判斷咳嗽程度,主觀因素影響較大,難以客觀、全面反映病情以及輔助診斷,也不便于療效觀察評估。現有的咳嗽癥狀評價以及生活質量測評體系,可以一定程度反應咳嗽的嚴重程度,但畢竟屬于一個主觀的咳嗽評價工具,受影響程度較大,偏倚難以避免。咳嗽頻率監測雖然是客觀記錄咳嗽嚴重度的客觀工具,但由于儀器設備要求,目前尚無法廣泛開展。因此,咳嗽敏感性可以作為咳嗽嚴重程度和療效評價的客觀指標,并提供咳嗽反射生理特征信息。

 

 

 


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